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2020 年12 期 第35 卷

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通过同步试验比较经胸超声心动图造影与经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭的诊断价值

作者:赵秋霞,刘蓉,周军,周畅,董芝芝,陈悦,刘祖林

单位:
443003 湖北省宜昌市,三峡大学第一临床医学院 宜昌市中心人民医院 超声科
关键词:
经胸超声心动图造影;经颅多普勒超声声学造影;经食道超声心动图;卵圆孔未闭

摘要:

目的:通过同步试验比较经胸超声心动图造影(c-TTE)与经颅多普勒超声声学造影(c-TCD)对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:纳入 2018 年 1 月 1 日至 2020 年 6 月 30 日就诊于我院疑似 PFO 的患者共 554 例,在静息状态及Valsalva动作下完成c-TTE与c-TCD同步试验。以经食道超声心动图(TEE)为PFO的确诊标准,比较c-TTE与c-TCD对 PFO 的诊断价值。结果: (1)共 554 例患者完成同步试验。c-TTE 与 c-TCD 对心脏右向左分流(RLS)的检出率,不论在静息状态(6.85% vs. 8.30%, P =0.364)还是 Valsalva 动作下(31.58% vs. 33.57%, P=0.479),差异均无统计学意义。与静息状态下相比,Valsalva 动作下 c-TCD 及 c-TTE 对 RLS 的检出率均提高( P 均 <0.05)。(2)与 c-TTE 相比,Valsalva 动作下 c-TCD 量化 RLS 分流等级更高(z=-4.479, P <0.05)。(3)共有 65 例患者完成 TEE,以 TEE 为 PFO 的确诊标准,c-TTE 诊断 PFO 的敏感度为 91.66%,特异度为 82.35%;c-TCD 诊断 PFO 的敏感度为 97.87%,特异度为 66.66%。结论:Valsalva 动作下较静息状态下 c-TTE 及 c-TCD 对 PFO 的检出率均提高。Valsalva 动作下 c-TCD 对 RLS的分流等级量化更有优势。c-TCD 诊断 PFO 的敏感度高于 c-TTE,特异度低于 c-TTE。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

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