中文|English

点击关注

搜索
提交您的邮箱地址,我们会定期将电子期刊发送到您的邮箱
搜索

期刊目录

2020 年12 期 第35 卷

冠心病研究 HTML下载 PDF下载

入院时高血糖对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响

作者:许连军,宋莹,许晶晶,高展,唐晓芳,王欢欢,刘如,蒋萍,姜琳,高立建,张茵,宋雷,赵雪燕,陈珏,高润霖,乔树宾,杨跃进,陈纪林,徐波,袁晋青

单位:
100037 北京市,中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 冠心病中心
关键词:
经皮冠状动脉介入治疗;高血糖;糖尿病;血糖变异性

摘要:

目的:通过对单中心大样本急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间结果的分析,探讨患者入院时高血糖对住院期间心血管事件的影响。方法:连续入选自 2013 年 1 月至 2013 年 12 月期间中国医学科学院阜外医院 10 724 例 PCI 患者,排除入院24 小时内未测空腹血糖患者 228 例,排除稳定性心绞痛和无症状心肌缺血患者 4 210 例,最终纳入 ACS 患者共6 286 例。根据患者入院血糖水平分为正常血糖组(空腹血糖 <7.0 mmol/L, n =4 872)和高血糖组 ( 空腹血糖≥ 7.0mmol/L, n =1 414)。比较两组患者的临床特点,分析高血糖对住院期间主要不良心脑血管事件(MACCE)的影响。结果: (1)基线资料比较:正常血糖组有 15.8% 患有糖尿病,空腹血糖水平为(5.33±0.70)mmol/L,糖化血红蛋白水平(6.17±0.72)%;高血糖组有 73.8% 患有糖尿病,空腹血糖水平为(9.47±2.57)mmol/L,糖化血红蛋白水平(8.12±1.57)%。冠心病危险因素及既往病史方面:与正常血糖组相比,高血糖组患有高血压的比例(67.4%vs. 62.5%, P <0.001)、高脂血症的比例(70.2% vs. 64.4%, P <0.001)、既往有 PCI 史的比例(30.6% vs. 19.3%,P <0.001)均较高。冠状动脉病变比较:三支病变的比例高血糖组高于正常血糖组(46.7% vs. 38.2%, P <0.001)。入院病情比较:急性心肌梗死的比例高血糖组高于正常血糖组(39.7% vs. 27.0%, P <0.001)。(2)住院期间 MACCE 发生率比较:与正常血糖组相比,高血糖组的住院期间全因死亡率和心原性死亡率均较高(0.5% vs. 0.1%, P =0.007;0.4% vs. 0.1%, P =0.021),高血糖组的 MACCE 发生率高于正常血糖组(2.1% vs.1.4%, P =0.045),差异均有统计学意义。(3)Logistic 多因素回归分析显示,高血糖是住院期间全因死亡和心原性死亡的独立危险因素(OR=4.176 95%CI:1.062~16.426, P =0.041;OR=5.068,95%CI:1.176~21.834, P =0.029)。结论:入院时高血糖的 ACS 患者的住院期间全因死亡率、心原性死亡率、MACCE 发生率增高。高血糖是住院期间全因死亡和心原性死亡的独立危险因素。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
《中国核心期刊(遴选)数据库》收录
中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊
北京大学中文核心期刊

版权说明

本刊文章和图表均有版权,未经本社书面许可,不得在互联网和其他媒体上转载和翻印,违者必究。

欢迎订阅

扫一扫,关注杂志

微信

微博

关闭
关闭