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2020 年10 期 第35 卷

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肺纤维化合并肺气肿综合征并发肺动脉高压患者的临床特征分析

作者:曾绮娴,罗勤,赵青,赵智慧,杨涛,柳志红,熊长明

单位:
首都卫生发展科研专项课题(2016-2-4036);中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2016-I2M-3-006)
关键词:
肺纤维化;肺气肿;肺动脉高压;血流动力学

摘要:

目的:探讨肺纤维化合并肺气肿综合征(CPFE)并发肺动脉高压患者的临床、肺功能、影像学及血流动力学特点。方法:选取 2017~2019 年中国医学科学院阜外医院肺血管病中心收治的 12 例临床诊断为 CPFE 并发肺动脉高压患者为研究对象,收集患者临床基本资料及肺功能、影像学及血流动力学等资料进行分析。结果:12 例 CPFE 并发肺动脉高压患者中,10 例为男性,均为长期大量吸烟患者,平均年(61.25±8.31)岁。肺功能检查结果显示,患者通气功能基本正常或轻度下降,第一秒用力呼气容积占预计值百分比(79.60±10.82)%,第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值占预计值(95.90±11.14)%,小气道阻力中度增加,弥散功能严重受损,一氧化碳弥散量占预计值(28.8±8.04)%。胸部高分辨 CT 提示,患者有不同程度肺纤维化、肺气肿,部分患者可见纵隔淋巴结增大及小叶间隔增厚等表现,其中肺纤维化者 12 例,多分布于双肺下叶(41.7%);肺气肿者 11 例(91.7%),可局限于双上肺,也可呈双肺弥漫分布。右心导管检查提示,CPFE 患者为毛细血管前性肺动脉高压,肺动脉平均压为(43.45±11.05) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺血管阻力显著升高为(10.25±5.12)Wood 单位,心指数下降为(2.81±0.69)L/(min·m2)。结论:CPFE 并发肺动脉高压多见于长期吸烟的老年男性,肺功能结合胸部高分辨 CT 及血流动力学检查对临床诊断及病情评估具有重要作用。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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