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2020 年10 期 第35 卷

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中国非 ST 段抬高型心肌梗死患者随访 24 个月期间死亡的独立危险 因素分析

作者:伏蕊,窦克非,许海燕,杨进刚,高传玉,王焱,宋晨曦,高晓津,范肖雪,宋卫华,刘倩倩,王春玥,杨跃进,代表中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究组

单位:
关键词:
非 ST 段抬高型心肌梗死;远期死亡;危险因素;预后因素

摘要:

目的:探讨影响中国非 ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者出院后随访 24 个月期间死亡的独立危险因素。 方法:纳入 2013 年 1 月 1 日至 2014 年 9 月 30 日期间登记于中国急性心肌梗死(CAMI)注册登记研究中的 NSTEMI 患者共 5 509 例。主要终点指标是出院后随访 24 个月期间的全因死亡,依据患者随访期内的生存状态分为 死亡组和存活组。构建多因素 Cox 回归模型,探讨影响 NSTEMI 患者出院后随访 24 个月期间死亡的独立危险因素。 结果:共计 584 例(10.6%)患者在出院后 24 个月随访期间死亡。多因素 Cox 回归结果提示,年龄(HR=1.051, 95%CI:1.042~1.060,P<0.001)、体重指数(HR=0.956,95%CI:0.930~0.984,P=0.002)、既往心肌梗死史(HR=1.414, 95%CI:1.140~1.755,P=0.002)、脑卒中史(HR=1.334,95%CI:1.071~1.661,P=0.010)、住院期间未接受再灌注治疗 (HR=2.375,95%CI:1.890~2.983,P<0.001)、Killip 心 功 能 分 级(HR=1.265,95%CI:1.158~1.381,P<0.001)、ST 段 压低(HR=1.193,95%CI:1.007~1.414,P<0.042)、左心室射血分数(HR=0.979,95%CI:0.972~0.985,P<0.001)、心 率(HR=1.007,95%CI:1.004~1.011,P<0.001)、血红蛋白(HR=0.994,95%CI:0.990~0.997,P<0.001)、白细胞计数 (HR=1.034,95%CI:1.014~1.055,P=0.001)、血清肌酐(HR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P<0.001)、血清钾(HR=1.187, 95%CI:1.026~1.374,P=0.021)是患者出院后 24 个月随访期内死亡的独立危险因素。 结论:本研究发现 NSTEMI 患者出院后随访 24 个月期间死亡的 13 个独立危险因素,有助于临床医师对患者进 行危险分层并选择最佳诊疗策略。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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