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2020 年10 期 第35 卷

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血清胱抑素 C 联合 N 末端 B 型利钠肽原对心力衰竭患者院内死亡的评估价值

作者:王传合,李志超,佟菲,韩苏,李影,崔文佳,孙志军

单位:
关键词:
心力衰竭;血清胱抑素 C;N 末端 B 型利钠肽原;院内死亡

摘要:

目的 : 探讨血清胱抑素 C 联合 N 末端 B 型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者院内死亡的评估价值。 方法 : 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院心内科 2013 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 6 728 例心力衰竭患者 的临床资料。其中,院内死亡 204 例。收集患者的临床资料,包括一般情况、既往疾病史、体格检查、实验室指标 及相关物理检查等。应用 ROC 曲线确定血清胱抑素 C 预测心力衰竭患者院内死亡的最佳界值;通过单因素及多因素 Logistic 分析心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素;应用 Kaplan-Meier 曲线分析血清胱抑素 C 联合 NT-ProBNP 对心 力衰竭患者院内死亡的影响。 结果 : 在 NYHA 心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者中血清胱抑素 C 均值分别为(1.29±0.56)mg/L、(1.60±0.78)mg/L、 (1.80±0.93)mg/L,两两比较差异均有统计学意义(P 均< 0.01)。血清胱抑素 C 预测心力衰竭患者院内死亡的 最佳界值是 1.715 mg/L;单因素 Logistic 分析显示,血清胱抑素 C > 1.715 mg/L 患者院内死亡风险是血清胱抑素 C ≤ 1.715 mg/L 患者的 4.877 倍;多因素分析剔除其他混杂因素干扰后,血清胱抑素 C > 1.715 mg/L 患者院内死亡风险 仍为血清胱抑素 C ≤ 1.715 mg/L 患者的 1.754 倍。当患者血清胱抑素 C > 1.715 mg/L 合并 NT-proBNP > 5 000 pg/ml 时, 院内死亡风险是血清胱抑素 C ≤ 1.715 mg/L 合并 NT-proBNP ≤ 5 000 pg/ml 患者的 11.77 倍。 结论 : 血清胱抑素 C 水平增高明显增加力衰竭患者院内死亡风险,是心力衰竭患者院内死亡的独立危险因素。 血清胱抑素 C 联合 NT-proBNP 对心力衰竭患者院内死亡风险评估较单独 NT-proBNP 预测价值更大。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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