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2020 年8 期 第35 卷

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应用心肺运动试验评价动脉性肺动脉高压靶向药物疗效

作者:赵青,马秀平,罗勤,赵智慧,熊长明,柳志红

单位:
中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心血管疾病国家重点实验室 肺血管病中心
关键词:
运动试验;高血压 , 肺性;靶向药物;心脏功能;呼吸功能

摘要:

目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效。 方法:连续筛查 2014 年 6 月至 2015 年 3 月入住我院肺血管病中心的特发性 / 可遗传性 PAH、先天性心脏病性 PAH、结缔组织病相关性 PAH 患者 34 例。采集患者基线时一般临床资料、常规生化指标、血浆 N 末端 B 型利钠肽 原(NT-proBNP)、6 分钟步行距离、超声心动图、CPET 和右心导管数据。所有患者均接受靶向药物治疗 3~6 个月后 再次应用 CPET 及其他传统指标进行评估。 结果:34 例 PAH 患者均应用靶向药物治疗,平均随访(4.8±2.4)个月,经靶向药物治疗后,峰值氧耗量(VO2peak)、 VO2peak 与体重的比值(VO2peak/kg)、峰值氧脉搏(VO2 与心率比值的峰值 )、峰值功率、峰值呼气末二氧化碳(PetCO2)、 6 分钟步行距离等指标均升高(P 均 <0.05),静息二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、VE/VCO2 斜率、VE/VCO2 最低值、 氧通气当量(VE/VO2)最低值、NT-proBNP 均降低(P 均 <0.05)。NT-proBNP 与 VO2peak/kg、VE/VCO2 斜率、VE/VCO2 最低值、VE/VO2 最低值等均相关(r=-0.395、0.383、0.484、0.428,P 均 <0.05);6 分钟步行距离与 VO2peak、VO2peak/kg、 VE/VCO2 斜率相关(r=0.603、0.564、-0.607,P 均 <0.05)。 结论:CPET 可以定量评价 PAH 患者的靶向药物疗效,与传统指标相关性较好。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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