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2019 年12 期 第34 卷

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三维超声及组织速度向量技术对肺动脉高压右心衰竭患者的右心房收缩同步性的评估

作者:王小娟,邓爱云,白明,张钲,姚亚丽,周兴虎,赵晶 ,高海叶,彭芮

单位:
关键词:
组织速度向量;实时三维超声;右心房功能;右心房收缩同步性

摘要:

目的:应用三维超声及组织速度向量(VVI)技术对肺动脉高压右心功能障碍患者的右心房功能及收缩同步性进行研究。方法:选取我院确诊的肺动脉高压患者86 例,为肺动脉高压组,并根据三维右心室射血分数(RVEF)分为两个亚组:RVEF ≤ 40% 亚组和RVEF >40% 亚组,每组43 例,选择38 例健康人作为对照组。应用VVI 技术测量右心房三个节段的应变、应变率、整体应变、整体应变率、右心房应变达峰时间标准差(TS-SD),右心房应变率达峰时间标准差(TSR-SD)、右心房射血分数(RAEF)、右心房每搏量(RASV)、右心房舒张末期容积(RAEDV)和右心房收缩末期容积(RAESV),评估患者右心房失同步性,并分析各参数之间的关系。结果:(1)与对照组相比,RVEF ≤ 40% 亚组患者的RAEF 明显减低,RAEDV、RAESV、RASV 均增加。(2)肺动脉高压组患者的右心房各节段应变、整体应变、整体应变率呈递减趋势。与对照组比较,RVEF>40% 亚组、RVEF ≤ 40%亚组的右心房整体应变、右心房整体应变率均减低(P 均<0.05)。与RVEF>40% 亚组相比,RVEF ≤ 40% 亚组的右心房整体应变降低(P <0.05);(3)与对照组相比,RVEF>40% 亚组、RVEF ≤ 40% 亚组的右心房收缩同步性指标SD-TS、TSR-SD 均延迟,与RVEF>40% 亚组比较,RVEF ≤ 40% 亚组的SD-TS、TSR-SD 均延迟(P 均<0.05)。(4)Pearson相关性分析显示,右心房SD-TS 与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关(r =0.283,P =0.019),与右心房整体应变(r =-0.231,P =0.011)、RVEF(r =-0.534,P =0.000)呈负相关;TSR-SD 与PASP 呈正相关(r =0.219,P =0.014),与右心房整体应变(r =-0.203,P =0.027)、RVEF(r =-0.382,P =0.001)呈负相关。结论:肺动脉高压患者的右心房整体及局部收缩功能减低,右心房收缩失去同步性,且随着右心室收缩功能障碍,变化更加明显。速度向量成像技术及三维超声技术可敏感地评估肺动脉高压患者右心房功能及收缩同步性。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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