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2019 年7 期 第34 卷

冠心病研究 HTML下载 PDF下载

急性心肌梗死并发游离壁破裂和室间隔穿孔患者的临床特征及预后比较

作者:李佳,罗晓亮 *,张峻,赵彤,袁建松,吴元,乔树宾,杨跃进

单位:
中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 冠心病中心
关键词:
心肌梗死;心脏破裂;游离壁破裂;室间隔穿孔;死亡率

摘要:

目的:分析急性心肌梗死(AMI)并发游离壁破裂和室间隔穿孔患者的临床特征及 60 天预后。 方法:回顾性分析 2008 年 10 月至 2017 年 12 月中国医学科学院阜外医院冠心病重症监护病房收治的 7 315 例 AMI 患者,比较游离壁破裂和室间隔穿孔患者的一般临床资料、住院相关检查结果、手术治疗(冠状动脉旁路移植术 + 室间隔穿孔修补术或游离壁破裂心脏修补术 )及 60 天预后等情况。 结果:共 83 例(1.13%)患者发生心脏破裂(包括游离壁破裂和室间隔穿孔 ),不同年份的发生率相似。其中 33 例(0.68%)发生游离壁破裂,50 例(0.45%)发生室间隔穿孔。游离壁破裂的发生时间早于室间隔穿孔 [(3.3±2.6)d vs (4.1±3.6)d,P=0.01]。仅 2 例(6.1%)游离壁破裂患者成功接受外科手术治疗,25 例(50.0%)室间隔穿孔患者成功 接受外科手术治疗。游离壁破裂患者 60 天生存率明显低于室间隔穿孔患者(12.1% vs 48.0%,P=0.002)。 结论:室间隔穿孔患者接受外科手术率更高,预后更好,对 AMI 合并室间隔穿孔患者更应重视积极的内外科联 合治疗以达到更好的预后。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:15元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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