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2019 年7 期 第34 卷

冠心病研究 HTML下载 PDF下载

ST 段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后近期和远期预后的性别差异

作者:高斯德,刘青波,丁晓松,陈晖,李虹伟

单位:
首都医科大学附属北京友谊医院
关键词:
ST 段抬高型心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;心血管预后;性别差异

摘要:

目的:探讨 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后近期和远期预后的性别差异。方法:连续性纳入了 2013 年 1 月至 2016 年 1 月于北京友谊医院心内科行 PCI 的 STEMI 患者 909 例,按照性别分为男性组(n=703)和女性组(n=206)。比较两组患者的基线特征以及近期和远期的预后情况。近期终点事件为 PCI后 30 天内全因死亡。远期终点事件包括 PCI 后 30 个月内主要不良心血管事件(MACE,包括全因死亡、非致死性心肌梗死和血运重建的复合终点 )、全因死亡、心原性死亡、非致死性心肌梗死和血运重建。结果:与男性组患者相比,女性组患者的年龄更大,合并高血压及糖尿病的比例更高(P 均 <0.05),两组患者冠状动脉病变的严重程度以及介入干预的情况差异无统计学意义(P 均 >0.05)。女性组 PCI 后 30 天内全因死亡的发生率显著高于男性组(5.3% vs 1.4%,P=0.001),但女性并非 PCI 后 30 天内死亡的独立危险因素(OR=2.41,95%CI:0.64~9.10,P=0.192)。多因素校正后,女性患者 PCI 后 30 个月内 MACE(HR=0.91,95%CI:0.52~1.60,P=0.762)、全因死亡(HR=0.65,95%CI:0.29~1.45,P=0.300)、心原性死亡(HR=0.62,95%CI:0.27~1.45,P=0.279)、非致死性心肌梗死(HR=0.48,95%CI:0.17~1.36,P=0.172)以及血运重建(HR=1.28,95%CI:0.51~3.22,P=0.598)的发生风险均与男性患者相近,差异无统计学意义。结论:女性 STEMI 患者在 PCI 后近期预后较差,全因死亡发生率高,但远期预后与男性患者相似。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:30元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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