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2019 年5 期 第34 卷

冠心病研究 HTML下载 PDF下载

“一站式”杂交冠状动脉血运重建术后急性肾损伤临床特点及危险因素分析

作者:张倩,张文佳,赵振华,吕峰,吴永健

单位:
中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 结构性心脏病中心
关键词:
冠状动脉粥样硬化性心脏病;急性肾损伤;慢性肾功能不全;冠状动脉血运重建术

摘要:

目的:了解“一站式 ”杂交冠状动脉血运重建术(HCR)后患者急性肾损伤(AKI)发生率、临床特点及影响 HCR 术后 AKI 出现的危险因素。方法:连续入选 2014 年 1 月至 2016 年 12 月于我院行 HCR 的 199 例患者。收集患者基本资料、临床特征、AKI出现的特点及分期。29 例患者术后发生 AKI 为 AKI 组,170 例未发生 AKI 患者为非 AKI 组。应用 SPSS 20.0 统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用 t 检验、Mann-Whitney U 检验或卡方检验。采用 Logistic 回归法分析 AKI 发生的危险因素。结果:患者平均年龄(60.12±9.49)岁,男性 164 例(82.4%)。术前平均估计肾小球滤过率(eGFR)为(81.76±16.85)ml/(min·1.73 m2)。术前即合并慢性肾功能不全患者 19 例(9.5%),术前合并贫血患者 40 例(20.1%)。术后出现 AKI的患者有 29 例(14.6%),AKI Ⅰ期 26 例(89.7%),AKI Ⅱ期 2 例(6.9%),AKI Ⅲ期 1 例(3.4%)。术后 72 h 发生的AKI 占全部术后 AKI 的 86.1%。术后 30 d 所有患者 AKI 均得到了完全恢复。多因素 Logistic 回归分析显示,术前是否贫血是影响术后出现 AKI 的危险因素(OR=4.303,95%CI:1.859~9.963,P=0.001)。结论:AKI 是“一站式 ”HCR 后常见并发症,多出现在术后 72 h 内,大部分可完全恢复。术前贫血是术后出现AKI 的危险因素。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212
单价:15元/本

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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