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2019 年2 期 第34 卷

冠心病研究 HTML下载 PDF下载

血清甘油三酯水平与动脉粥样硬化性心血管疾病发生风险的前瞻性研究

作者:刘欢欢,吴勇 *,李莹,高向民,周龙,麦劲壮,夏艳杰,曲艳吉,武阳丰,刘小清,赵连成

单位:
中国医学科学院   北京协和医学院   国家心血管病中心   阜外医院   社区防治部;广东省人民医院   广东省心血管病研究所   广东省医学科学院流行病研究室  北京大学临床研究所
关键词:
血清甘油三酯;动脉粥样硬化性心血管疾病;前瞻性研究

摘要:

目的:探讨血清甘油三酯(TG)水平与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生风险的关系。方法:中美心肺血管疾病流行病学合作研究于 1983~1984 年在北京和广州的工、农人群中进行基线调查,收集研究对象的心血管相关危险因素水平,并采集空腹静脉血检测血脂等指标。于 1987~1988 年开始,每隔 2 年随访一次,随访截止到 2005 年底,登记并核实研究对象 ASCVD(包括冠心病事件和缺血性脑卒中事件 )的发生情况。根据基线血清 TG 水平的四分位数分为四组(切点值分别为 0.69 mmol/L、0.95 mmol/L、1.36 mmol/L),使用 Cox 比例风险回归模型探讨基线不同 TG 水平与 ASCVD 发生风险之间的关系。结果:基线共调查 35~59 岁的研究对象 11 336 人,剔除有心血管疾病或肿瘤病史(181 人 )、未采集空腹血标本(1 709 人 )及其他关键变量缺失者(12 人 )后,共有 9 434 人纳入最终分析(其中 1~4 分位组分别为:2 371 人、2 348 人、2364 人、2 351 人 )。其中男性 4 621 人,女性 4 813 人,基线平均年龄(45.8±6.0)岁,中位血清 TG 水平为 0.95(0.69,1.36)mmol/L。对研究对象平均随访 19 年后,共发生 ASCVD 事件 632 例(6.70%)。从 TG 第 1 至第 4分位组,ASCVD 的发生率依次为 4.09%、5.37%、6.68% 和 10.68%,呈明显上升趋势(趋势检验 P<0.001)。多因素分析调整基线年龄、性别、工农、南北、工作类型、吸烟、饮酒、体育锻炼、体重指数、收缩压、空腹血糖、血清总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平后,随着 TG 水平的升高,ASCVD 发生风险呈明显上升趋势(趋势检验 P=0.0038),与第 1 分位组相比,第 4 分位组 ASCVD 发病风险增加 40%(HR=1.40,95%CI:1.07~1.82)。结论:血清 TG 水平与 ASCVD 发生风险呈显著正关联。

参考文献:

刊名: 中国循环杂志
Chinese Circulation Journal
主办: 国家心血管病中心
周期: 月刊(自2013年9月起改为月刊)
创刊时间:1986年
出版地:北京市
语种: 中文
开本: 大16开
ISSN: 1000-3614
CN: 11-2212/R
邮发代号:82-212

该刊被以下数据库收录:
JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)(2012年计划收录)
中国科学引文数据库(CSCD—2008)
核心期刊:
中文核心期刊(2008)
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
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